ブリッジ土台部分の歯茎の腫れ

一般歯科Q&A:58歳 女性 主婦(08/11)


相談者評価:なし
ブリッジ治療で土台となる歯の神経を抜いたのですが、二ヵ月たってもズキズキと痛みます。

今年二月に30年程使った前歯のブリッジを仕替えたのですがセラミックを入れるため悪い歯を二本抜き合計四本の前歯が無いので左右二本ずつにもたせ神経は、取らないほうが良いといわれたのですが痛くて食事が出来なく二ヵ月後に神経を取ったところ何を噛んでも痛みは、無くなったのですが歯の根っこと思います?口を動かすたびに唇が歯茎にあたり指で触ってもズキズキと痛みます。先生に言ったのですがそのうちに治まるの一点張りで二ヶ月たった今も状態は、同じですほかに原因があるのでは、無いでしょうか?宜しくお願いします。

ブリッジの土台となる歯の神経があった方が良いということで、治療を進めたものと考えられますが、ブリッジの土台として歯を削る量や方向の関係から痛みが出ることがあります。その場合、神経は炎症症状を起こしていますので、神経を取ることになります。しかし、ブリッジ全体を壊して治療するのではなく、該当する部分を金属が被さった状態で治療したものと推測できます。このような場合、神経の治療は手技的に難しいことがあります。

御指摘の症状は、おそらく神経の治療が(抜髄処置)不完全だったものと推測できます。そのため、根の先に膿瘍形成(膿がたまること)して炎症を起こしていると考えられます。神経の治療後、痛みは無くなったとありますが、根の治療が不完全でも神経があったときのような痛みは消失します。2ヶ月以上経過しているのに、症状の変化は無いとのことですが、通常の場合もう少しすると歯肉の部分(膨らんでいる部分)から膿が出てくると思います。

症状の改善のためには、再度、根の治療をやりなおす必要があると考えられます。もう一つの可能性は歯と歯グキの境目から感染を起こして、その炎症が根の先へと波及していることが考えられますが、可能性は低いでしょう。レントゲン撮影をすれば、根の先の部分に丸い黒い影が見えるなど、より原因がはっきりとしますので、その旨を伝えられてはいかがでしょうか。

以上の回答はあくまでも御質問の内容から推測される回答になりますので、その旨を御留意ください。
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